Direito da Saúde
Te ajudamos a recorrer à Justiça em casos de negativas de coberturas dos planos de saúde. Caso precise entrar com uma ação contra planos de saúde, estamos aqui para te ajudar.
Como podemos ajudar você com o Direito da Saúde?
Ações contra o plano de saúde podem envolver muitas burocracias e dores de cabeça, algo complicado de se passar em um momento tão delicado. Compreendemos a situação e acreditamos que é preciso tratar o cada caso com sensibilidade e atenção, auxiliando você à recorrer a Justiça e conseguir os seus direitos.
Ações com pedido de liminar (urgência) para liberação de exames, procedimentos médicos, cirurgias, medicamentos de alto custo e que não estão no rol da ANS (cuja cobertura foi negada pelo plano de saúde), reembolso de despesas, danos morais e danos materiais fazem parte das causas que atendemos com ampla experiência.
Principais dúvidas sobre
Direito da Saúde
Meu plano de saúde negou cobertura para cirurgia. O que eu faço?
Antes de tudo, manter a calma. Saiba que na maioria dos casos as negativas de coberturas são questionáveis. Tenha em mãos todas as documentações necessárias (exames, laudos médicos, receitas, etc) e principalmente, ter por escrito a negativa da cobertura. Caso tenham te passado por telefone, você pode anotar o protocolo da ligação.
Por fim, busque auxílio de profissionais do Direito da Saúde. Somos especialistas em plano de saúde e estamos aqui para te ajudar.
Eu tenho direito ao reembolso das despesas médicas do convênio?
O reembolso de despesas médicas acontece no caso do paciente necessite de um atendimento que esteja fora da rede credenciada. Além disso, dependerá muito do contrato com o plano de saúde, por isso, se torna imprescindível o apoio de um advogado em Direito da Saúde.
O convênio negou a cobertura dos meus medicamentos, isso é certo?
O plano de saúde negar a cobertura de medicamentos de alto custo é uma prática abusiva, sobretudo em posse de prescrição médica e indicação de que o uso de certa medicação é a mais adequada ao tratamento.
As negativas de cobertura de medicamentos mais frequentes são relativas a:
– Quimioterapia, radioterapia e imunoterapia
– Tratamento oftálmico
– Tratamento de Hepatite C
– HIV
– Asma severa
Conte com a nossa ajuda para entrar com um pedido de liminar na Justiça!
O plano de saúde pode negar procedimentos médicos?
O plano de saúde não pode negar procedimentos médicos, porém, é preciso avaliar no contrato com a operadora. Caso não tenha de forma explícita que tais procedimentos não são cobertos, você pode recorrer à Justiça.
Ajudamos você com os principais Direito da Saúde
Cobertura negada
É dever do seu convênio garantir a realização dos procedimentos médicos necessários. Te auxiliamos a entrar com uma liminar na Justiça.
Reembolso de despesas
Conte com a nossa ajuda para receber o seu reembolso do convênio referente as despesas médicas que você teve.
Danos morais
Em diversos casos as atitudes do plano de saúde podem ser caracterizados como um dano moral. Nós te ajudamos a recorrer à Justiça.
Medicamentos negados
Nós te auxiliamos para que você consiga os medicamentos de alto custo para o seu tratamento sem sofrer com atitudes abusivas.
Contato
Preencha o formulário abaixo ou ligue para nosso escritório. Atendemos apenas a cidade de São Paulo e Grande SP.
CEP: 01310300
(11) 98541-7457 - WhatsApp do Escritório
Blog & Notícias
Auxílio-acidente: o que é?
O auxílio-acidente é um benefício indenizatório concedido pela Previdência Social quando o segurado sofre um acidente e as sequelas resultantes reduzem permanentemente a capacidade laboral do trabalhador. Devido à sua natureza acidentária, o benefício é comumente...
Pente-fino do INSS: saiba como se proteger
Um dos maiores temores dos segurados que recebem benefícios da Previdência Social é o conhecido pente-fino do INSS. Mas do que se trata essa operação? O pente-fino do INSS é um tipo de investigação para saber quais benefícios foram concedidos incorretamente pela...
Doença de Parkinson tem direito ao auxílio-doença?
Saber se a doença de Parkinson concede auxílio-doença é uma das maiores preocupações dos portadores da enfermidade, especialmente pela sua natureza crônica, que atualmente acomete cerca de 200 mil brasileiros. Também conhecida como mal de Parkinson, a doença de...
Portador de HIV tem direito ao auxílio-doença?
A Previdência Social tem como objetivo amparar segurados de todo o Brasil. No entanto, os segurados portadores de HIV costumam ter muitas dúvidas sobre a possibilidade de serem amparados pelo auxílio-doença, aposentadoria por invalidez e acréscimo de 25%. O...
Paralisia incapacitante e irreversível tem direito ao auxílio-doença?
O auxílio-doença é um dos benefícios mais procurados pelo trabalhador brasileiro, dada a sua grande relevância em um momento de fragilidade. Esse benefício é pago aos trabalhadores que adoeceram por mais de 15 dias consecutivos. Os primeiros 15 dias são pagos pela...
Indenização aos profissionais da saúde por danos na pandemia de covid-19: saiba como funciona
Durante a pandemia de covid-19, os profissionais da saúde que estão na linha de frente no combate ao vírus se encontram consideravelmente expostos devido ao contato direto com pacientes infectados e à falta de equipamentos de proteção individual (EPIs). No entanto, a...
Auxílio-doença acidentário: como funciona?
O auxílio-doença é um dos benefícios mais importantes para o trabalhador e demais segurados, fornecendo uma forma de subsistência quando estes se encontram temporariamente incapacitados de exercer suas funções. O benefício pode ser recebido pelos trabalhadores que...
Covid-19 pode ser considerada como doença do trabalho?
Quando se fala nos direitos do trabalhador, o termo doença do trabalho aparece frequentemente. Mas, afinal, o que é uma doença do trabalho? O termo se refere a qualquer enfermidade contraída em decorrência das condições do local de trabalho. Por exemplo, se um...
Auxílio-doença do INSS: quando recorrer para receber?
O auxílio-doença do INSS é um direito do trabalhador e demais contribuintes, garantindo a subsistência quando este se encontra temporariamente incapacitado de trabalhar por alguma enfermidade, evitando o comprometimento da renda em um momento já delicado para o...
Quem poderá recorrer ao auxílio-doença em 2021?
O auxílio-doença é um dos principais direitos dos segurados do INSS (trabalhadores e demais contribuintes), fornecendo subsistência quando há incapacidade de trabalho por motivo de doença ou acidente (auxílio-doença acidentário). O benefício é pago aos trabalhadores...
Grupos de Espécie do Auxílio Doença: diferença entre Acidentário e Previdenciário
Quando o assunto é auxílio-doença, dependendo das circunstâncias o segurado pode receber auxílio-doença previdenciário B31 (comum), auxílio-doença por acidente do trabalho (B91) ou auxílio-acidente (B94 ou B36). Quando se trata de acidente são concedidos os seguintes...
Auxílio-doença indeferido pelo INSS, e agora?
Ter o auxílio-doença indeferido pelo INSS é uma situação que traz muitos problemas ao trabalhador e demais segurados que se encontram incapacitados, comprometendo a renda familiar em um momento de fragilidade. Muitas vezes, o trabalhador e demais segurados têm o...